間質性肺炎 Interstitial pneumonia (IP) とは?細菌性肺炎との違い

間質性肺炎は肺炎ではない

間質性肺炎は語尾に肺炎が付きますが、肺炎とはまったく異なる病気ですhttps://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/shinryo/konai/ip.html。肺という臓器をコップにたとえると、コップの中で起こる病気が肺炎で、コップ自身が侵される病気が間質性肺炎です。

間質性肺炎と実質性肺炎

  • 間質性肺炎実質性肺炎は、肺の炎症が起きる場所が異なります。間質性肺炎は肺胞と肺胞の間にある間質に炎症が起こる病気ですが、実質性肺炎は肺胞の中にある実質に炎症が起こる病気です。
  • 実質性肺炎は、病変が肺胞の中にあるもので、肺胞性肺炎とも呼ばれます。 原因は細菌です。 間質性肺炎は、病変が間質(肺胞と肺胞の間)にあるものです。 原因はウイルス、マイコプラズマ、クラミジアなどの病原微生物、薬剤、放射線、アレルギーなどです。

(生成AIによる解説)

間質性肺炎と細菌性肺炎の違い

間質性肺炎とは、肺から取り込んだ酸素を血液へと受け渡す場所である「肺胞」の壁を中心に炎症が起こり線維化を起こす病気です。線維化を起こすと肺が固くなり、体への酸素の取り込みがうまくいかなくなります。一般的な肺炎、いわゆる細菌性肺炎は、肺胞の中の炎症をきたすもので、間質性肺炎とは異なります

間質性肺炎(特に特発性肺線維症)ついて 明石医療センター

「間質性肺炎」というのは、名が体を表していない好例ですね。下の説明は的を射ていてわかりやすいです。

間質性肺炎は語尾に肺炎が付きますが、肺炎とはまったく異なる病気です。肺という臓器をコップにたとえると、コップの中で起こる病気が肺炎で、コップ自身が侵される病気が間質性肺炎です。

https://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/shinryo/konai/ip.html

急性間質性肺炎と慢性間質性肺炎の違い

特発性慢性間質性肺炎の原因

肺線維症とは

肺の間質(肺胞壁、気管支や胸膜の支持組織)に種々の割合で線維化と炎症がおこり、肺全体びまん性に病変が拡がる疾患群のことを間質性肺疾患といいます。そのうち線維化が中心となる病型を肺線維症といいます。臨床的に原因不明のものを特発性といい、慢性病型で7種類、急性/亜急性病型で 2 種類に分類されます。二次性の間質性肺疾患には過敏性肺炎、膠原病合併間質性肺炎/肺線維症、薬剤性肺障害、職業性間質性肺炎(じん肺など)などがあります。https://toranomon.kkr.or.jp/cms/crc/info/files/81108c6a1bf266ba1bc8046ac412fd27.pdf

 

リンク・参考

  1. Nerandomilast、肺線維症を適応症として承認申請 日本ベーリンガーインゲルハイム 2025年6月13日 14:45 MedicalTribune
  2. 特発性肺線維症の新薬候補Nerandomilast、第Ⅲ相試験で主要評価項目を達成 ベーリンガーインゲルハイム 2024年9月18日 15:00 MedicalTribune Nerandomilastは経口の優先的ホスホジエステラーゼ4B阻害薬で、IPFおよび進行性線維化を伴う間質性肺疾患/進行性肺線維症の治療薬候補
  3. 特発性間質性肺炎の診断基準改訂へ 2024年3月13日 9:30 MedicalTribune
  4. 東京地裁判決が認定する間質性肺炎の副作用症例報告経過表(PDF)
  5. Medical Practice 2017年 4月号(34巻4号)間質性肺炎・肺線維症~難解な疾患が見えてくる / 文光堂 ページ数 : 184頁 書籍発行日 : 2017年4月 電子版発売日 : 2020年11月4日 https://www.m2plus.com/content/7762

 

科研費研究

  1. https://kaken.nii.ac.jp/ja/file/KAKENHI-PROJECT-17K11071/17K11071seika.pdf