尿の泡立ち、むくみ、腎臓が悪くなっている兆候

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腎臓は、老廃物の除去や血液量の調節、浸透圧調節など重要な働きを担っています。腎臓の働きが悪くなると、致命的なわけですが、腎臓の働きが悪くなった場合、どのような兆候が表れるのでしょうか。

尿の泡立ちむくみ(浮腫)は、腎臓の病気の症状として現れることがあります。腎臓は老廃物や余分な水分、塩分を体外に排泄するために血液をろ過していますが、腎臓の働きが悪くなると、たんぱく質が吸収されずに尿中に出て泡立ちの原因となります。また、腎臓内の糸球体に障害が起こると、血液を十分にろ過できなくなり、体に余分な水分や塩分が溜まってむくみの原因となります。

(グーグル検索結果の生成AIの回答)

正常な場合、蛋白質は腎臓で再吸収されるのだそうです。

ヒトでは1日に約6 gアルブミン が糸球体で濾過されると計算される.しかし,おもに近位尿細管におけるメガリンとcubamによるエンドサイトーシスにより,糸球体で濾過されたアルブ ミンは近位尿細管に再吸収され代謝されるため,健常人の尿中にアルブミンはほとんど検出されない(ちなみに近位尿細管におけるアルブミンの処理には そのほかにFcRnやCD36なども関与すると考えられる). したがって,アルブミン尿は,糖尿病性腎症をはじめとするCKDの進展や 心血管系疾患の危険因子として重要なマーカーと考えられているが,その機序 として,近位尿細管における再吸収の障害が関与することを忘れてはならない (α1-ミクログロブリン,β2-ミクログロブリン, LFABP, NGALなどの,い わゆる「近位尿細管障害マーカー」の尿中排池機序と同様に).https://www.med.niigata-u.ac.jp/nephrol/pdf/achievement/research_achievement/2013/09_sousetsu/2013-024.pdf

タンパク尿

血清蛋白主にアルブミン)は、腎糸球体基底膜をほとんど通過せず、通過した少量のアルブミンも近位尿細管・間質で再吸収されます。糸球体に過剰な圧がかかる状態(糸球体高血圧;高血圧など)や糸球体基底膜の破綻した場合(慢性糸球体腎炎や糖尿病性腎症など)、①糸球体からタンパクが漏出します。また、②尿細管での再吸収障害(ネフローゼ症候群など)でも、アルブミン尿(蛋白尿)として現れます。https://www.kyoukaikenpo.or.jp/~/media/Files/kochi/20140325001/DRkawasaki%20nyotanpaku.pdf

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