Ischemic Preconditioning

心臓におけるプレコンディショニングは、短時間の虚血が先行することにより、その後に遭遇する長時間の虚血に対する抵抗性を獲得することをいう。すなわち、血流の停止に伴って、心筋は強い虚血状態に陥り、それが一定時間を越えると不可逆性になり心筋梗塞を発症するが、壊死を生じない程度の極短時間の虚血の先行によって、その後に続く長時間の虚血に対して抵抗性を獲得し、虚血性障害が軽減される。この現象は、薬物や心臓カテーテル手技を用いての外因的な機序ではなく、心筋自体が有する内因性の心筋保護機構を発現させることである。https://www.vecof.or.jp/30th_anniversary_report/CONTENTS/H/H6_018.pdf

Murry et al., 1986　Circulation74：1124-1136、1986

Ischemic Preconditioning How it works and does it matter 1,654 回視聴 2020/09/30 How to Be A Complete Anesthesiologist? – MD DNB Anesthesia Package You Tube Link: https://www.youtube.com/watch?v=kDVyR… Comprehensive Critical Care Medicine – Why you have to learn it? | Dr. Ranjith Karthekeyan

Rehabilitation to Competition Day: Potential Application of Ischemic Preconditioning
817 回視聴 2019/10/22 Rehabilitation to Competition Day: Potential Application of Ischemic Preconditioning, by Dr Scott Cocking, Physiologist – Aspire Academy

Session-Specific Learning Objectives:
On completion of this activity, participants should be able to:
1- Describe how Ischemic Preconditioning is performed
2- Recall certain mechanisms of action that take place following ischemic preconditioning
3- Assess how and when ischemic preconditioning may provide the greatest benefit to an athlete

Remote Ischemic Preconditioning for Heart Surgery 2015/10/08 Remote ischemic preconditioning has been reported to reduce biomarkers of ischemia and reperfusion injury in patients who undergo cardiac surgery. But does it really improve clinical outcomes? New research findings are summarized in a short video. 結論：効果なし

語彙

infarct　梗塞（動脈が閉塞した結果、その先の組織が壊死した状態のこと）

ニュース記事

1. 遠隔虚血プレコンディショニング、CABGの予後を改善／Lancet提供元：ケアネット2013/08/23　遠隔虚血プレコンディショニング（RIPC）は、待機的冠動脈バイパス術（CABG）施行後の心筋傷害を抑制し、全死因死亡を改善　Lancet誌2013年8月17日号

プレコンディショニング（虚血耐性）に関する研究論文

1. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. CHARLESE.MURRY,B.S.,ROBERTB.JENNINGS,M.D.,ANDKEITHA.REIMER,M.D.,PH.D.　Circulation (pdf ahajournals.org) 

自己調整学習とは：定義

1. Zimmerman and Schunk (2011) は自己調整学習を､「学習者たちが自分たちの目標を達成するために、体系的に方向付けられた認知、感情、行動を自分で始め続ける諸過程」(邦訳、１ペー ジ) と定義　https://core.ac.uk/download/pdf/222796403.pdf
2. 自己調整学習とは「メタ認知、動機づけ、行動において、自らの学習過程に能動的に関与して進められる学習のこと」と定義されています。https://kob-portforlio.com/self-regulated-learning/
3. 自己調整学習に関して，「個人が自らの学習に認知，動機づけ，行動の側面で積極的に関与
   している状態のこと」（Zimmerman & Schunk, 1989）と定義される　https://www.jstage.jst.go.jp/article/pamjaep/59/0/59_34/_pdf

自己調整学習のわかりやすい説明

1. 学習者自身がどのように主体的に学習に取り組むかということ　http://srl.main.jp/?page_id=108
2. 学習に対する意欲や学習方法を自ら観察、調整し、効果的に学習を進めていく　https://core-net.net/keywords/kw012/

自己調整学習に関する書籍

1. 自己調整学習の理論　いかに人は能動的な学習者になるか？　自己調整学習のプロセスを主要な７つの理論的アプローチから解説する。  著者 バリー・J・ジマーマン 編著 ディル・H・シャンク 編著 塚野　州一 編訳　北大路書房

パネート細胞の呼称の由来

1. パネート細胞も細胞質内に好塩基性の顆粒を内包する特徴的 な形態を持つ細胞として知られ，オーストリアの生 理学者 Joseph Paneth の名が冠されている．同細胞 は古くから抗菌機能を持つことが知られていたが， 近年の研究により「幹細胞ニッチ」を構成する主たる細胞としての機能も明らかとされており，異なる 2 つの重要な機能を有する細胞として注目されてい る．https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsci/39/6/39_522/_pdf

パネート細胞の位置

1. https://www.jbsoc.or.jp/seika/wp-content/uploads/2013/05/83-01-03.pdf

パネート細胞とは？パネート細胞の役割とは

小腸上皮細胞の一種であるパネート細胞は、抗菌ペプチドαディフェンシンを分泌することにより病原菌を排除する働きが古くから知られているが、Wnt3aなどの成長因子を分泌することにより隣接する幹細胞の維持や分化を制御する働きを持つことも明らかになってきており、これら２つの働きを通じて腸内環境の恒常性の維持、ひいては小腸粘膜免疫免疫において中核的な役割を果たしている細胞です。

1. Paneth細胞は自然免疫の主要な作用因子である抗菌ペプチドαディフェンシンを分泌し、腸内細菌の中でも常在菌には殺菌活性を示さず宿主にとって病原性を持つ腸内細菌のみを排除するという選択的な殺菌活性を示すことで、正常な腸内細菌叢を維持し腸内環境の恒常性維持に貢献している。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-18K17931/
2. 小腸陰窩基底部のPaneth細胞は、抗菌ペプチドα-defensinを含む顆粒を腸内へ分泌することで自然免疫に貢献している。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-21K15460/
3. 小腸陰窩基底部のPaneth細胞から分泌されるα-defensinは選択的殺菌活性により腸内細菌叢を制御することで，宿主と腸内細菌，食の複雑な相互作用により形成される腸内エコシステムの制御に寄与していると考えられる。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-21J22110/
4. 小腸上皮細胞の一系統であるPaneth細胞は抗菌ペプチドα-defensinを分泌することで腸管内腔へ侵入してきた病原体を排除し、腸内環境の恒常性維持に重要な役割を果たしている。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19J11999/
5. 腸管上皮細胞群の一種で腸管恒常性維持に中核的役割を果たすパネート細胞は、抗菌ペプチドを腸管管腔内に分泌し、宿主防御に寄与する。パネート細胞の機能は、腸内細菌を始めとする様々な外的要因により制御されることが知られている。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19K17452/
6. 腸管上皮細胞の一つであるパネート細胞は、腸管幹細胞の隣に位置し、抗菌や成長因子を分泌することで幹細胞の保護や上皮細胞における増殖・分化の役割を担っている　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-20K15694/
7. パネート細胞はWnt3a等の成長因子を分泌し、腸管上皮細胞を構成する際に重要な役割を果たしている。　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19K21169/
8. 腸内細菌叢の組成は小腸上皮であるパネート細胞が分泌するαディフェンシンによってコントロールされている　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19K19610/
9. 成体の腸管陰窩では、パネート細胞と幹細胞が隣接して存在し、パネート細胞は陰窩の幹細胞性維持に重要な役割を果たす。　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19J40262/
10. 小腸陰窩に位置するパネート細胞から分泌される抗菌ペプチド及び蛋白質（Antimicrobial peptides and proteins: AMPs）は、病原菌の排除と腸内細菌の構成を制御する。https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-20K22646/
11. からだの司令塔としての”腸”の働きに注目し、中でも腸管上皮細胞の中枢としてのパネト細胞の細胞膜および分泌タンパク質を解析することによって、パネト細胞を中心とするネットワークがいかに構築されているのかを明らかにする　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-26660100/
12. 小腸粘膜免疫におけるPaneth細胞の重要性　https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-19J02054/

ミッドカイン（midkine）とは

Midkine is a heparin-binding growth factor, originally reported as the product of a retinoic acid-responsive gene during embryogenesis, but currently viewed as a multifaceted factor contributing to both normal tissue homeostasis and disease development. Midkine is abnormally expressed at high levels in various human malignancies and acts as a mediator for the acquisition of critical hallmarks of cancer, including cell growth, survival, metastasis, migration, and angiogenesis. Several studies have investigated the role of midkine as a cancer biomarker for the detection, prognosis, and management of cancer, as well as for monitoring the response to cancer treatment. （https://www.nature.com/articles/s41388-019-1124-8）

Obesity stigmaに関してYouglish.comで聴く

1. https://youglish.com/pronounce/obesity%20stigma/english?

Doctors React to Controversial Cosmo Cover
2021/02/08 Today I interview Dr. Arghavan Salles, MD, PhD., and board-certified bariatric surgeon about the recently released covers of Cosmopolitan magazine, depicting women of all shapes and sizes and boldly claiming “this is healthy.” Dr. Salles and I dove into the nuances of the Healthy At Every Size (HAES) movement, fatphobia, and reality of obesity. There are some difficult subjects in here, like struggles with insurance and diets/dieting, so please let me know your thoughts down below!

What Happens Next? – Should We Change How We Think About Fat?
2022/03/28 Last week on Monash University’s What Happens Next? podcast, the show’s guest experts served up some unappetising truths about weight loss. Ultimately, our body types are not necessarily dictated by the foods we eat or the amount of exercise we do.

HILT Grants: Scaling the STRIPED e-learning module
2019/04/11 Building on the work of their 2016 Spark Grant, Dr. S. Bryn Austin (HMS-CH) and team extended a prototype for transforming traditional teaching cases into e-learning modules by developing a new e-module designed for continuing professional education online platforms with a 2017 Advance Grant from the Harvard Initiative for Learning and Teaching.

肉芽腫

1. 肉芽腫性免疫応答は，起因物質や病原体を生体から隔絶しようとする防御反応の一種であると考えられる．結核菌や寄生虫などの病原体に反応したマクロファージやこれに
   由来するとされる類上皮細胞や多核巨細胞などが集簇し，周囲の反応性リンパ球とともに起因病原体を限局化する．肉芽腫が成熟すると周囲には線維芽細胞の増生と膠原線維
   の沈着がみられ，起因物質をさらに強固に隔絶する．肉芽腫性炎症は結核，らい，住血吸虫症，ベリリウム症，サルコイドーシスなど様々な疾患で認められる．https://kenkyuukai.m3.com/journal/FilePreview_Journal.asp?path=sys%5Cjournal%5C20120502165224-62EA5D3B8D71DDBF681202EAC3909644AE3DA37015C53708.pdf&sid=595&id=118&sub_id=1608&cid=471
2. サ症の病因は未だに明らかとはなっていないが，その病態は遺伝的素因を背景とした，何 らかの抗原（有機，無機，微生物など）に対する宿主の免疫反応であると理解されている． 免疫病理学的には，病変局所での CD4 陽性（ヘルパー）T 細胞のオリゴクローナルな増殖 と非乾酪性類上皮細胞肉芽腫の形成が見られる　https://www.jssog.com/wp/wp-content/themes/jssog/images/system/guidance/2-1-2.pdf

肉芽腫と１型および２型免疫応答

1. In the late 1800s, granulomas were first identified as swellings found in tuberculosis, leprosy, syphilis, and leishmaniasis patients (1). They are now defined as an accumulation of immune cells whose function is to confine a chronic nondegradable product (2). They vary considerably in size, composition, function, and organization (3) and are classified according to their etiology (2, 4, 5). Here, we will focus on the hypersensitivity granuloma, formed as a protective response by the immune system to confine/control pathogen spread. Cytokines play a major role in this type of granuloma formation (6,–10), dictating whether T helper 1 (Th1) or T helper 2 (Th2) granulomas are formed, the latter being less well understood.　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6759305/

喘息

1. Treating asthma means treating airway smooth muscle cells

喘息(asthma)と２型免疫応答（Th2応答）

1. 喘息病態の新理解（Th2，ILC2，好中球性）日本内科学会雑誌 108 巻 6 号
2. The leading cause of asthma development is the breakdown of immune tolerance to inhaled allergens, prompting the immune system’s aberrant activation. During the early phase, also known as the sensitization phase, allergen-specific T cells are activated and become central players in orchestrating the subsequent development of allergic asthma following secondary exposure to the same allergens. It is well-established that allergen-specific T helper 2 (Th2) cells play central roles in developing allergic asthma.　https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.637948/full
3. The Role of Type 2 Innate Lymphoid Cells in Allergic Diseases　https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.586078/full

喘息と非２型免疫応答

1. https://www.jstage.jst.go.jp/article/arerugi/67/7/67_901/_pdf/-char/en

Customary practices in the monitoring of dry eye disease in Sjogren’s syndrome　https://doi.org/10.1016/j.optom.2018.05.001　Journal of Optometry Volume 11, Issue 4, October–December 2018, Pages 232-241　A retrospective chart review of 123 SS charts from 6 optometric practices in North America was conducted. Testing done during the first examination following a SS diagnosis was recorded on Research Electronic Data Capture (REDCap) database.

小さい会社組織だとある日突然サーバー管理者に任命されることもあり得るのでしょうか。仮にですが、そうなった場合どうすればいいの？という記事を纏めてみたいと思います。

1. それはある日突然に……にわか管理者奮闘記（1）2003年12月06日 00時00分 ＠IT　情報システム部へ引っ越しをした中村君は、とんでもないことに気付いた。社内のイントラネットのネットワーク構成図がないし、インターネットとの接続ポイントがどこなのかも分からない。サーバマシンが何台あって、どこに置かれているのかも分からない。つまり、何も引き継ぎのドキュメントがなかったのだ。
2. ある日いきなりサーバー管理者に任命されたら　2009年7月21日(火)sanonosa　THINKIT　すでに存在しているシステムを理解するところからまずは始めてみましょう。

マネージドサーバーについて

1. 第8回 サーバー管理者が突然退職!?　困り果てた経営者を救ったのはマネージドサーバー 協 協力／シーズホスティングサービス 2010-02-02　マネージドサーバーなら、ホスティング会社の高度な知識と専門技術を持つ専任のエンジニアが、まるで自社のサーバー管理者のようにサーバーの保守運用管理を行ってくれる

サーバ管理者募集要項

1. 株式会社イング　学歴不問 ＜業界・職種未経験歓迎！＞■Linuxシステムの操作、クラウドサービス（AWS等）の操作ができる方⇒サーバー構築や設計ができる方、大歓迎です。

生物学的製剤とは、特定の分子を標的としたモノクローナル抗体など、治療のために使われる蛋白質のことです。生物宅的製剤はタンパク質なのでもし内服したら消化されてしまいます。そのため、生物宅的製剤は点滴か皮下注射で投与されます。遺伝子組換え技術や細胞培養技術といったバイオテクノロジーを用いてを用いて製造されます。

参考：生物学的製剤（bDMARDs, Biologics）　日本リウマチ学会

リウマチを治す薬について【生物学的製剤　バイオ製剤】の使用法を解説　リウマチ教室　東京リウマチクリニック 9,665 回視聴 2020/07/20 #リウマチ #生物学的製剤 #リウマチ治療 … 94 低評価 共有 オフライン クリップ 保存 東京リウマチクリニック

生物学的製剤について　東京リウマチクリニック

1. 皮下注生物製剤の普及はひとつのあるべき姿だ 順天堂大学附属順天堂医院院長 膠原病・リウマチ内科教授の高崎芳成氏に聞く 2013/05/24　日経メディカル
2. 生物学的製剤　一覧　湯川リウマチクリニック内科