【不思議な医学用語】再入院

用例

循環器内科医の先生が使う「再入院」という言葉に自分は結構不思議さを感じています。一般人にとっての「再入院」と意味が違うように思えるからです。一般人にとって、「再入院」とは、再度入院することです。循環器の先生がいう「再入院」は、「(再入院を余儀なくされた)心不全の増悪」のことです。

多職種で疾病管理教育を実施し心不全による再入院を予防することの重要性は,急性・慢性心不全診療ガイドライン1)でも示されている.‥ 本研究の目的は,当院での心不全入院患者の再入院に影響する因子と,心不全入院患者に対する多職種介入の効果を明らかにすることである.https://www.jstage.jst.go.jp/article/mch/23/1/23_1/_pdf/-char/ja

心不全の治療内容と再入院を防ぐためのポイント https://doctorbook.jp/contents/465

再入院抑制効果 https://www.ncnp.go.jp/nimh/chiiki/documents/ACT_H17-19_2-1.pdf

中等度以上の認知症患者では、「退院直後の再入院」リスクが高い。https://gemmed.ghc-j.com/?p=39944

一般人にわかる使い方

再入院の意味は、心不全患者さんの心不全の状態が悪化した結果再度入院せざるを得なくなった状況を言います。つまり「再入院」=「増悪」です。心不全の場合、良くなることはあまりないので、再発というより増悪ということになります。

心不全患者さんは、死亡率が高いだけでなく、心不全増悪による再入院率も高いと報告されています。https://www.hospital.kasugai.aichi.jp/s_annai/junkankika-stopics/shinfuzen.html

心不全患者の予後は、癌患者と同じくらい悪いことが知られる。一般に、増悪するごとに徐々に身体機能が低下し、やがて死に至るという経過をたどる。また、入院を繰り返す患者は予後不良であることも示されている。心不全の増悪による再入院の原因を調べると、医学的な要因だけでなく、塩分・水分制限や治療薬服用の不徹底、過労といった患者側の要因も挙げられる。https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/sped/1312ccv/201312/534056.html