臓器移植を希望する患者さんの数

2024年8月末現在、移植を希望して登録している方々は、心臓835名、肺616名、肝臓452名、膵臓148名、腎臓14,491名、小腸8名、合計16,380名です（図2）。https://www.jotnw.or.jp/files/page/datas/newsletter/doc/nl28.pdf

1. 日本臓器移植ネットワーク　ニュースレター　https://www.jotnw.or.jp/datas/newsletter/

臓器移植の実施件数

データで見る臓器移植　日本移植学会　https://www.asas.or.jp/jst/general/number/

生体肝移植

1. １歳児に父親の肝臓を、日本初の生体肝移植「自分が逃げたら当分ない」使命の執刀…１９８９年１１月「あれから」＜３８＞ 2023/08/14 08:30　読売新聞オンライン　１９８９年１１月１３日、島根医科大（現・島根大医学部）の助教授だった永末直文さん（８０）＝当時４７歳＝は、１歳の男児に切り取った父親の肝臓の一部を移植する手術に臨んだ。日本初の生体肝移植。世界でも４例目だった。‥　男児は、肝臓から腸へ胆汁を送り出す胆管が生まれつき機能しない「先天性胆道閉鎖症」。移植以外に助かる道はない。‥　８８年１２月に１例目がブラジルで実施され、８９年７月に同国で２例目、オーストラリアで３例目と続いたが、１、２例目は手術直後に患者が死亡する　‥　学内の倫理委員会の承認は得ていなかった。第三者の立場から医療行為の妥当性を審査する倫理委は、一定の時間を要する。「時間がない。私がすべて責任を取る」と押し切った。‥　１４日午前１時２５分、１５時間４５分に及んだ手術が終わった。‥　手術後、体内に「異物」が入ったことによる拒絶反応や、免疫力低下による感染症など、約４０種類の合併症に苦しんだ。‥　手術から２８５日目の８月２４日、裕弥ちゃんは息を引き取った。

生体肺移植

わが国では 1998 年に岡山大学で日本初の生体肺移植が行われ，2000 年には東北大学と大阪大学で日本初の脳死肺移植が行われた。‥　適応疾患のうち， 特発性間質性肺炎に対する脳死肺移植は 192 例 （25.5%）で最多である（図１）。‥　累積登録者数のうち 527 名（24％）が現在 待機中で，待機中死亡は 798 名（36％）に及ぶ。‥　間質性肺炎は，その他の肺移植 適応疾患と比較し，進行が早く脳死肺移植待機 期間中に死亡に至ることが多い 3）。‥　一般的適応指針では，内科的治療を最大限に行なっても進行する慢性進行性肺疾患であり，肺移植以外に救命の方法がないこと，移植医療を行わなければ臨床医学的に予後が限定されている患者であること　‥　日本ではドナー不足と 60 歳以上の高 齢者に対する肺移植の予後が若年者よりも低い ことから 4），レシピエントの年齢を両肺移植で 55 歳未満，片肺移植で 60 歳未満（脳死肺移植待 機登録時）と制限している。‥　除外条件としては，肺以外に活動性の感染があれば，移植後に感染巣が残存することとなるため適応外となり，また腎機能や肝機能が一定の条件以下であれば適応外https://www.aichi.med.or.jp/webcms/wp-content/uploads/2023/06/70_1_p57_special2-Matuda.pdf

脳死肺移植